'حتی با پوشش PhilHealth ، دیالیز رایگان کافی نیست'

FRESH AIR جودیت دارامای شوهرش ، آنتونیو كابیلان را از م Instituteسسه ملی كلیه و پیوند در شهر كوزون بیرون می كشد تا بین درمان دیالیز صفاقی ، كه تحت پوشش مزایای وی از شركت بیمه درمانی فیلیپین است ، هوای تازه ای داشته باشد. - LYN RILLON

مانیلا ، فیلیپین - آنتونیو کابیلان ، 72 ساله ، آموخته است که م theسسه ملی کلیه و پیوند (NKTI) را در شهر کوزون به عنوان خانه دوم خود درمان کند.



او و همسرش ، جودیت دارامای ، 53 ساله ، در حالی که منتظر جلسات دیالیز صفاقی بودند ، از صبح تا اواخر شب در مرکز تخصصی متعلق به دولت اردو می زدند.



کابیلان در فوریه 2016 با بیماری مرحله نهایی کلیه (ESRD) تشخیص داده شد ، یک بیماری مزمن کلیه که نه تنها از نظر جسمی بلکه از نظر مالی خانواده نیز آسیب دید.

دارامای گفت: آن زمان ما آنقدر فقیر بودیم که توانایی پرداخت هزینه های درمان وی را نداشتیم ، بنابراین من چاره ای جز فروش خانه خود در مالابون نداشتم. به نظر می رسد که NKTI به خانه جدید ما تبدیل شده است.



كابیلان از زمان تشخیص خود به مدت سه سال در صندلی چرخدار بوده است. او گفت كه دارامای در كنار او می ماند و تحت درمان های هفتگی سه بار قرار می گیرد كه نیاز به یك مایع تمیز كننده ویژه دارد كه هزینه آن روزانه P1،400 است.

دارامای برای تأمین معالجه دیالیز رایگان برای شوهرش - تا زمانی که آژانس ارائه این خدمات را متوقف کرد - یک شب در دفتر قرعه کشی خیریه فیلیپین صف می کشید.

نتیجه آزمون هیئت معلمان 2015

اکنون درمان های کابیلان تحت پوشش بیمه درمانی فیلیپین قرار دارد (PhilHealth). او هر 14 روز هفت کیسه رایگان مایع صفاقی دریافت می کند.



دارامای از دیالیز رایگان سپاسگزار است. وی گفت ، اما این پوشش به سادگی کافی نیست ، خصوصاً اینکه شوهر او نیز از عوارض قلبی و ریوی رنج می برد که به داروهای نگهدارنده و گاه به گاه در بیمارستان بستری می شود.

وی گفت ، گاهی اوقات وقتی سطح هموگلوبین وی به شدت کاهش می یابد ، به انتقال خون نیاز است. اما توانایی پرداخت آن را نداریم. فکر کردم فقط می توانم افرادی را که از مالابون می شناسم برای اهدای خون بیاورم ، اما آنها همیشه رد می شوند - به دلیل خال کوبی ، از سلامتی کافی و دلایل دیگر.

دارامای بی خانمان و عملا بی پول ، گفت که او می خواست به استان بوهول زادگاه خود برگردد و درمان همسرش را به مرکز پزشکی یادبود ویسنته سوتو در استان سبو منتقل کند. وی گفت ، اما به ما گفته شد که پردازش اسناد انتقال وی دشوار است.

arci munoz قبل از جراحی پلاستیک

P4B بیشتر

NKTI بزرگترین مرکز تخصصی عالی شرکت های دولتی و تحت کنترل برای بیماران ESRD است. اما پوشش PhilHealth برای بیمارانی که به دیالیز احتیاج دارند ، مراکز خصوصی و آزاد معتبر را نیز تحت پوشش قرار می دهد.

طبق سوابق PhilHealth ، فقط برای همودیالیز ، 691،489 ادعا در سال 2014 ثبت شده است ، که کل پرداخت سود به 4،666،806،642 P رسیده است.

در سال 2015 ، PhilHealth بخشنامه 022 را صادر کرد که پوشش دیالیز را از 45 جلسه به 90 جلسه در سال گسترش می دهد. هر ذینفع یک جلسه نرخ پرونده P2،500 دریافت می کند.

اما همانطور که خود آژانس اشاره کرد ، یک بیمار مبتلا به بیماری کلیوی معمولاً سه بار در هفته و در مجموع به 144 جلسه در سال نیاز به دیالیز دارد. این بدان معناست که بیمار هنوز مجبور است 54 جلسه بیشتر از پوشش PhilHealth را پرداخت کند.

این درمورد رناتو سامیا پدر ، 63 ساله ، که از سال 2015 تحت درمان در WellMed Dialysis & Laboratory Center Corp بوده است ، صادق است.

سامیا با پوشش دهی PhilHealth خود ، هفته ای دو بار یا به مدت 10 ماه در هر جلسه هشت جلسه دیالیز دریافت می کند. خانواده وی برای هر جلسه فراتر از آن مجبورند حدود 2500 PP بپردازند.

پسر سامیا ، رنرن ، گفت: بدون جلسات دیالیز رایگان ، نمی توانیم ماهانه P20،000 یا حدود P200،000 PLE را از بین ببریم. جدا از پرداخت دیالیز پدر و تزریق اریتروپویتین ، ما هنوز مجبوریم برای سایر داروهای وی پول اختصاص دهیم.

تزریق اریتروپویتین توسط PhilHealth پوشش داده نمی شود.

مرکز جایگزین

در حالی که امکانات NKTI بزرگتر است ، WellMed از جولای 2015 تاکنون به عنوان یک مرکز دیالیز مستقل جایگزین فعالیت می کند.

به عنوان مثال ، این مرکز خصوصی کوچک تنها 14 دستگاه همودیالیز در دسترس دارد که تقریباً یک سوم آنچه NKTI در اختیار دارد.

به عنوان مرکزی که توسط PhilHealth معتبر است ، بیماران می توانند تحت ادعای مزایای عضویت خود از WellMed درمان کنند.

به گفته رنرن ، WellMed در حال پردازش فرم واجد شرایط بودن مزیت PhilHealth پدرش برای جلسات دیالیز رایگان است.

عشق تا 19 ژوئن گذشته

اما کارمندان سابق WellMed صاحبان آن را به طرح ادعای سود برای دیالیز شبح - یا جلسات ناموجود برای بیماران خود که فوت کرده اند و یا 90 جلسه رایگان تحت پوشش PhilHealth را استفاده نکرده اند ، متهم کرده اند.

Inquirer از WellMed بازدید کرد تا با یکی از صاحبان آن ، چشم پزشک برایان کریستوفر Sy ، که از اظهار نظر در این مورد خودداری کرده بود ، ارتباط برقرار کند.

چینی رودریگز ، مدیر عملیات WellMed گفت که او از ادعاهای کارمندان سابق آگاهی نداشته و فقط به امور روزمره مرکز توجه داشته است.

وی از پاسخ دادن به سوالات پرسشگر درباره عمل WellMed ، مانند متوسط ​​تعداد درمان هایی که بیماران معمولاً در مرکز دریافت می کردند ، خودداری کرد.